Premessa
Le seguenti indicazioni hanno scopo ESCLUSIVAMENTE informativo e non intendono sostituire il parere di figure professionali come medico, nutrizionista o dietista, il cui intervento si rende necessario per la prescrizione e la composizione di terapie alimentari PERSONALIZZATE.
Diarrea
Per
diarrea si intende una condizione di disagio intestinale che provoca almeno tre evacuazioni giornaliere di feci molto molli o liquide. Per essere definita tale, deve avere una durata di almeno due giorni, prima dei quali le scariche non hanno una rilevanza diagnostica.
Oltre i 14 giorni è
definita persistente e, se accompagnata da muco, sangue, dolori e scarso controllo dell'evacuazione, prende il nome di dissenteria. NB. Nei
lattanti, le feci liquide (ma non acquose) sono considerate normali.
La diarrea provoca una perdita di liquidi significativa e, se protratta, può indurre disidratazione e carenze minerali.
Tra le cause più comuni di diarrea citiamo le infezioni o infestazioni intestinali (virus, batteri, parassiti), le
intolleranze alimentari (al lattosio, celiachia), l'ipertiroidismo, l'utilizzo di farmaci o
integratori alimentari, l'abuso di lassativi, l'assunzione di molecole irritanti od osmotiche
(lattulosio, caffeina, capsaicina ecc), la sindrome del colon irritabile, il
freddo intenso, l'alterazione della flora batterica intestinale, l'azione psicosomatica delle catecolamine, la malattia diverticolare e le patologie infiammatorie croniche intestinali (retto-colite ulcerosa e
morbo di Crohn).
La prevenzione e la cura della diarrea sono specifiche, quindi basate sulle cause scatenanti; è sempre necessaria una dieta specifica.
Nei paesi in via di sviluppo, la diarrea è una causa molto frequente di mortalità.
Dieta
La dieta per la diarrea è un regime alimentare necessario al ripristino della normale consistenza fecale.
Come per la prevenzione e la cura, anche la terapia alimentare deve tener conto dell'agente scatenante. Tuttavia, poiché in molti casi la diarrea è idiopatica (non se
ne conosce la ragione), è bene seguire una dieta che possa risultare efficace in ognuna delle casistiche sopra menzionate.
I principi fondamentali di una buona dieta per la diarrea sono:
- Assenza di nutrienti oggetto di
intolleranza; è sempre consigliabile eliminare provvisoriamente il lattosio e, per i celiaci, si consiglia di curare
particolarmente l'igiene alimentare prevenendo le contaminazioni con glutine
- Assenza di farmaci, lassativi sintetici ed
integratori alimentari non necessari
- Assenza di alcolici ed altri nervini (caffeina, teina,
teobromina ecc)
- Assenza di additivi irritanti per l'intestino (xilitolo, polifosfati,
mannitolo ecc)
- Assenza di principi piccanti (capsaicina, piperina, gingerolo, allicina, isotiocianato ecc)
- Assenza di molecole carbonizzate in
cottura
- Assenza di alimenti lassativi
- Poche fibre, cercando di prediligere quelle solubili
- Grassi in quantità non superiori alla norma (25-30%)
- Aumento dell'apporto di sali minerali ed acqua, facendo attenzione alla concentrazione osmotica di eventuali bevande
idro-saline
- Consumo di alimenti probiotici (yogurt, latticello,
kefir, tempeh, miso ecc)
- Eventualmente, consumo di
alimenti astringenti.
Integratori Diarrea
Gli integratori alimentari potenzialmente utili, da associare alla dieta per la diarrea, sono diversi.
Nel caso in cui
l'alimentazione non sia sufficiente, è consigliabile utilizzare un prodotto di tipo idrosalino, contenete soprattutto acqua,
potassio e magnesio; questi compenseranno le eliminazioni fecali anche in caso di diarrea persistente.
Alcuni scelgono prodotti più complessi, ovvero contenenti anche un buon pool di vitamine. Questa scelta è giustificabile dal fatto che, in caso di diarrea, è
necessario ridurre la quantità di alimenti vegetali lassativi e/o contenenti molte fibre alimentari.
Potrebbe rivelarsi utile integrare l'alimentazione con prodotti a base di
probiotici, al fine di preservare l’integrità della flora batterica intestinale.
Inoltre, in molti scelgono di assumere prodotti in grado di aumentare la consistenza fecale, come: argilla,
carbone vegetale ecc.
Esempio
Impiegata e turnista. Celiaca. Lamenta diarrea da circa una settimana, che insorge subito dopo la
colazione.
Sesso
| Femmina
|
Età
| 55
|
Statura cm
| 160
|
Circonferenza polso cm
| 16,2
|
Costituzione
| Robusta
|
Statura/polso
| 9,8
|
Tipo morfologico
| Brevilineo
|
Peso kg
| 65
|
Indice di massa corporea
| 25,4
|
Indice di massa corporea fisiologico desiderabile
| 24,9
|
Peso fisiologico desiderabile kg
| 63,7
|
Metabolismo basale kcal
| 1383,6
|
Coefficiente livello di attività fisica
| No Aus. 1,42
|
Dispendio energetico kcal
| 1964,7
|
Dieta
| NORMOCALORICA
| 1965Kcal
|
Lipidi
| 30%
| 65,5g
| 589,5Kcal
|
Proteine
| 1,2g/kg
| 76,4g
| 305,8Kcal
|
Carboidrati
| 54,5%
| 285,3g
| 1069,7Kcal
|
Colazione
| 15%
| 295kcal
|
Spuntino
| 5%
| 98kcal
|
Pranzo
| 40%
| 786kcal
|
Spuntino
| 5%
| 98kcal
|
Cena
| 35%
| 688kcal
|
Dieta Giorno 1
Colazione
|
| Latte di soia
| 300ml
| 1 tazza
|
| Corn flakes
| 40g
| 8 cucchiai
|
| Mandorle, pelate
| 10g
| circa 3 mandorle
|
Spuntino I
|
| Mela, senza buccia
| 150g
| 1 mela piccola
|
Pranzo
|
Risotto al Pomodoro
|
| Riso bianco, brillato
| 90g
|
|
| Salsa di pomodoro
| 100g
|
|
| Grana
| 5g
| 1/2 cucchiaio
|
Insalata di Tonno e Lattuga
|
| Tonno al naturale, in scatola
| 56g
| 1 scatoletta da 80g scolata
|
| Lattuga
| 50g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di Oliva extravergine TOTALE
| 20g
| 2 cucchiai
|
Spuntino II
|
| Yogurt di soia
| 120g
| 1 vasetto
|
Cena
|
Polenta a Fette
|
| Farina di mais
| 50g
|
|
| Acqua
| 200ml
|
|
|
| Pollo alla Piastra con Zucchini
|
|
|
| Petto di pollo
| 150g
|
|
| Zucchini
| 150g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di oliva extravergine
| 20g
| 2 cucchiai
|
Traduzione nutrizionale del GIORNO 1
|
Nutriente o componente nutrizionale
| Quantità
|
Energia
| 1954,3kcal
|
Acqua alimentare
| 996,7g
|
Proteine
| 92,7g
|
Lipidi energetici totali
| 69,8g
|
| Grassi saturi, totali
| 11,74g
|
Acidi grassi monoinsaturi, totali
| 40,53g
|
Acidi grassi polinsaturi, totali
| 11,54g
|
Colesterolo
| 114,35mg
|
Carboidrati
| 243,5g
|
| Zuccheri semplici, totali
| 43,3g
|
Alcol, etanolo
| 0,0g
|
Fibre
| 16,3g
|
Sodio
| 1902,7mg
|
Potassio
| 2349,7mg
|
Calcio
| 547,6mg
|
Ferro
| 25,2mg
|
Fosforo
| 1082,8mg
|
Zinco
| 7,3mg
|
Tiamina o vit. B1
| 2,39mg
|
Riboflavina o vit. B2
| 2,91mg
|
Niacina o vit. B3 o vit. PP
| 43,0mg
|
Piridossina o vit. B6
| 5,23mg
|
Folati, totali
| 566,4µg
|
Acido ascorbico o vit. C
| 74,93mg
|
Vitamina D
| 124,4IU
|
Retinolo attività equivalenti o vit. A
| 17,99RAE
|
α-tocoferolo o vit. E
| 17,99mg
|
Com'è ben visibile dalla tabella riassuntiva, la dieta per la diarrea è ricca di liquidi (fornisce circa il 50% dell'acqua necessaria solo con gli alimenti) e povera di fibre. Tuttavia, è anche necessario sottolineare che alcuni nutrienti vengono forniti in quantità insufficiente; ecco spiegata l'utilità degli integratori alimentari. Di questi, citiamo:
potassio, calcio, zinco, vitamina C, vitamina D e carotenoidi (provitamina A).
NB. Per aumentare l'apporto di calcio è sufficiente prediligere latte e yogurt di soia fortificati (con calcio aggiunto).
GIORNO 2
Colazione
|
| Latte di soia
| 300ml
| 1 tazza
|
| Riso soffiato
| 40g
| 8 cucchiai
|
| Noci, gherigli
| 10g
| circa 3 gherigli
|
Spuntino I
|
| Arancia
| 150g
| 1 mela piccola
|
Pranzo
|
Pasta Senza Glutine alle Melanzane
|
| Pasta senza glutine
| 90g
|
|
| Melanzane
| 100g
|
|
| Grana
| 5g
| 1/2 cucchiaio
|
Involtini di Bresaola e Radicchio
|
| Bresaola
| 40g
| 4 fettine
|
| Radicchio rosso
| 50g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di Oliva extravergine TOTALE
| 20g
| 2 cucchiai
|
Spuntino II
|
| Yogurt di soia
| 120g
| 1 vasetto
|
Cena
|
Lenticchie Lesse Decorticate
|
| Lenticchie decorticate, secche
| 50g
|
|
|
| Merluzzo in Padella con Pomodorini
|
|
|
| Merluzzo, filetti
| 150g
|
|
| Pomodorini
| 150g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di oliva extravergine
| 25g
| 2 cucchiai e 1/2
|
Dieta Giorno 3
Colazione
|
| Latte di soia
| 300ml
| 1 tazza
|
| Muesli senza glutine
| 40g
| 8 cucchiai
|
| Nocciole
| 10g
| circa 4-5 nocciole
|
Spuntino I
|
| Banana, poco matura
| 150g
| 1 banana piccola
|
Pranzo
|
Polenta con Funghi
|
| Farina di mais
| 90g
|
|
| Acqua
| 360ml
|
|
| Funghi misti
| 100g
|
|
| Grana
| 5g
| 1/2 cucchiaio
|
Insalata di Uovo Sodo e Valerianella
|
| Uovo
| 50g
| 1 uovo, senza guscio
|
| Valerianella
| 50g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di Oliva extravergine TOTALE
| 20g
| 2 cucchiai
|
Spuntino II
|
| Yogurt di soia
| 120g
| 1 vasetto
|
Cena
|
Passato di Patate
|
| Farina di mais
| 200g
|
|
| Acqua
| QB
|
|
|
| Tacchino Saltato con Spinaci
|
|
|
| Petto di tacchino
| 150g
|
|
| Spinaci
| 150g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di oliva extravergine
| 20g
| 2 cucchiai
|
Dieta Giorno 4
Colazione
|
| Latte di soia
| 300ml
| 1 tazza
|
| Amaranto flakes
| 40g
| 8 cucchiai
|
| Pinoli
| 10g
| 1 cucchiaio
|
Spuntino I
|
| Kako mela, poco maturo
| 150g
| 1 mela piccola
|
Pranzo
|
Patate Lesse con Prezzemolo e Rucola
|
| Patate
| 400g
|
|
| Prezzemolo e rucola
| 100g
|
|
| Grana
| 5g
| 1/2 cucchiaio
|
Insalata di Grana e Radicchio
|
| Grana
| 45g
|
|
| Radicchio verde
| 50g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di Oliva extravergine TOTALE
| 10g
| 1 cucchiaio
|
Spuntino II
|
| Yogurt di soia
| 120g
| 1 vasetto
|
Cena
|
Tempeh
|
| Tempeh
| 100g
|
|
|
| Platessa e Finocchi alla Piastra
|
|
|
| Platessa, filetti
| 150g
|
|
| Finocchi
| 150g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di oliva extravergine
| 20g
| 2 cucchiai
|
Dieta Giorno 5
Colazione
|
| Latte di soia
| 300ml
| 1 tazza
|
| Corn flakes
| 40g
| 8 cucchiai
|
| Mandorle, pelate
| 10g
| circa 3 mandorle
|
Spuntino I
|
| Mela, senza buccia
| 150g
| 1 mela piccola
|
Pranzo
|
Risotto al Limone
|
| Riso bianco, brillato
| 90g
|
|
| Scorza e succo di limone
| 100g
|
|
| Grana
| 5g
| 1/2 cucchiaio
|
Insalata di Sgombro e Lattuga
|
| Sgombro sottolio, scolato
| 45g
| 3 filetti
|
| Lattuga
| 50g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di Oliva extravergine TOTALE
| 10g
| 1 cucchiaio
|
Spuntino II
|
| Yogurt di soia
| 120g
| 1 vasetto
|
Cena
|
Polenta a Fette
|
| Farina di mais
| 50g
|
|
| Acqua
| 200ml
|
|
|
| Vitello alla Griglia con Cicoria Lessa
|
|
|
| Vitello, noce
| 150g
|
|
| Cicoria
| 150g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di oliva extravergine
| 15g
| 1 cucchiaio e 1/2
|
Dieta Giorno 6
Colazione
|
| Latte di soia
| 300ml
| 1 tazza
|
| Riso soffiato
| 40g
| 8 cucchiai
|
| Noci, gherigli
| 10g
| circa 3 gherigli
|
Spuntino I
|
| Arancia
| 150g
| 1 mela piccola
|
Pranzo
|
Pasta Senza Glutine alle Zucchine
|
| Pasta senza glutine
| 90g
|
|
| Zucchine
| 100g
|
|
| Grana
| 5g
| 1/2 cucchiaio
|
Involtini di Prosciutto e Radicchio
|
| Prosciutto crudo dolce, sgrassato
| 35g
| 3 fette
|
| Radicchio rosso
| 50g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di Oliva extravergine TOTALE
| 20g
| 2 cucchiai
|
Spuntino II
|
| Yogurt di soia
| 120g
| 1 vasetto
|
Cena
|
Fave Lesse Decorticate
|
| Fave decorticate, secche
| 50g
|
|
|
| Frittata con Carote Lesse
|
|
|
| Uovo
| 100g
| 2 uova, senza guscio
|
| Carote
| 150g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di oliva extravergine
| 15g
| 1 cucchiaio e 1/2
|
Dieta Giorno 7
Colazione
|
| Latte di soia
| 300ml
| 1 tazza
|
| Muesli senza glutine
| 40g
| 8 cucchiai
|
| Nocciole
| 10g
| circa 4-5 nocciole
|
Spuntino I
|
| Banana, poco matura
| 150g
| 1 banana piccola
|
Pranzo
|
Polenta con Funghi
|
| Farina di mais
| 90g
|
|
| Acqua
| 360ml
|
|
| Funghi misti
| 100g
|
|
| Grana
| 5g
| 1/2 cucchiaio
|
Insalata di Tonno e Lattuga
|
| Tonno al naturale, in scatola
| 56g
| 1 scatoletta da 80g scolata
|
| Lattuga
| 50g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di Oliva extravergine TOTALE
| 20g
| 2 cucchiai
|
Spuntino II
|
| Yogurt di soia
| 120g
| 1 vasetto
|
Cena
|
Tempeh
|
| Tempeh
| 100g
|
|
|
|
|
|
Branzino e Broccoli al Vapore
|
| Branzino, filetti
| 150g
|
|
| Broccoli
| 150g
|
|
|
| Pane senza glutine
| 60g
| 2 fette
|
| Olio di oliva extravergine
| 20g
| 2 cucchiai
|
Cosa mangiare quando si ha la diarrea e mal di pancia?
Preferire carboidrati complessi (come patate, riso, pasta, pane) e carni bianche e pesce ed evitare i prodotti integrali. Da evitare alimenti difficili da digerire, così come piatti grassi, troppo conditi, salati o speziati. Limitare le verdure fintanto che persiste la diarrea, soprattutto evitare quelle crude.
Cosa mangiare quando si hanno scariche di diarrea?
Ecco quali sono:.
pane bianco tostato, pane bianco senza mollica, fette biscottate..
pasta da farina bianca 00, riso, semolino..
carne magra (manzo, pollame, vitello).
pesce lesso o ai ferri..
formaggi freschi, non fermentati (crescenza, mozzarella, robiola).
uova in camicia o sode..
bresaola, prosciutto sgrassato (cotto o crudo).
Cosa cucinare per chi ha la diarrea?
ALIMENTI CONSENTITI E CONSIGLIATI.
Riso, per la sua proprietà astringente..
Pane tostato, fette biscottate, grissini o crackers sono da preferire tra i cereali..
Carni e pesci magri possono essere presenti cucinati lessati, al vapore, ai ferri o al forno senza grassi..
Quali sono i cibi astringenti?
I principali cibi astringenti sono limone, riso, pane e altri cereali, carni e pesci lessati o al vapore.