Salve dottore ho 47 anni, adesso sono disoccupato. Avrei anche difficoltà a lavorare oggi anche per i dolori causa ernie discali e artrosi. Feci una domanda per l'invalidità civile e mi hanno dato 55%. Però ho deciso di fare un'altra domanda, ho scartato la decisione di fare un' aggravamento. Dottore le scrivo tutte le mie patologie ovviamente certificate tutte dall'asl, solo le risonanze magnetiche purtroppo non sono riuscito a farle all'asl ma privatamente per le lunghe attese. Secondo lei con queste patologie posso arrivare al 74% ? Grazie per una eventuale risposta. Show
L'artrodesi delle vertebre lombari è una tecnica chirurgica che permette di unire ossa presenti nel tratto lombare della colonna vertebrale per stabilizzarla in modo da ridurre dolori o deformità. L'artrodesi delle vertebre lombari permette di unire le ossa del tratto lombare della colonna vertebrale con o senza l'inserimento di impianti (viti, uncini, barre, placche) di metallo (acciaio o titanio) o non metallici. Perché l'unione sia solida è necessario un innesto di osso, che può essere prelevato dalla cresta iliaca, dalla tibia o da una costa del paziente o di un donatore o
essere di origine sintetica. Chi può effettuare il trattamento?L'artrodesi delle vertebre lombari è indicata in caso di instabilità della colonna vertebrale, degenerazione dei dischi intervertebrali o fratture. Qual è l'ospedalizzazione richiesta?L'approccio per via anteriore prevede di praticare un'incisione nella parte sinistra dell'addome o, in alternativa, al centro. Nell'approccio per via posteriore viene invece eseguita un'incisione centrale sulla schiena. L'intervento viene eseguito in anestesia totale operando sul dorso del paziente. Si tratta di un'operazione lunga che richiede di rimanere in ospedale da 2 a 5 giorni. Quali sono i vantaggi dell'artrodesi delle vertebre lombari?L'approccio per via anteriore offre il vantaggio di non intaccare né i muscoli della schiena né i nervi. Inoltre sembra garantire risultati migliori. L'approccio per via posteriore ha invece successo solo nel 60-70% dei casi. Risultati migliori si ottengono in presenza di una chiara instabilità dovuta a una frattura o a spodilolistesi. L'artrodesi delle vertebre lombari è un intervento doloroso e/o pericoloso?L'esperienza del chirurgo e la specializzazione dei centri presso i quali viene eseguita l'artrodesi delle vertebre lombari è fondamentale per garantire il successo dell'intervento. Il rischio principale è che l'innesto non guarisca o che vada incontro a dislocazione (più frequente in assenza di impianti). Inoltre è possibile un danneggiamento dei vasi sanguigni diretti verso le gambe, dell'intestino o dell'uretere e, nel caso degli uomini, di eiaculazione retrograda (per interventi in prossimità delle vertebre L5 e S1). Fra gli altri possibili rischi sono inclusi ernie, danno al diaframma, ai reni, alle radici del nervi o al midollo spinale, emorragie e infezioni. Follow upLa guarigione richiede almeno tre mesi, durante i quali può essere richiesto un sostegno, ad esempio di indossare un busto. Nel frattempo sarà necessario monitorare la guarigione con delle radiografie. Potrebbero inoltre
essere necessarie Tac o Risonanze magnetiche. Norme di preparazioneIl paziente deve presentarsi in ospedale con gli esiti di tutti gli esami eventualmente effettuati, seguendo le indicazioni fornite dal medico riguardo l'alimentazione e i farmaci abitualmente assunti. Chi soffre di artrosi ha diritto all invalidità?I soggetti affetti da artrosi oltre il 34%, infatti, possono presentare domanda per il riconoscimento dell'invalidità civile. A seguito di alcuni accertamenti effettuati da un'apposita commissione inviata dall'Inps e previa diagnosi medica, sarà possibile beneficiare delle agevolazioni per gli aventi diritto.
Quanti punti di invalidità per ernia del disco?Se, invece, l'ernia discale riguarda le vertebre lombari e il paziente viene sottoposto ad un intervento chirurgico di stabilizzazione del rachide lombare, la patologia può essere ricondotta all'anchilosi di rachide lombare e dar luogo al riconoscimento di un'invalidità dal 31 al 40%.
Come capire percentuale di invalidità?Facciamo un esempio. Se abbiamo due patologie, una stimata al 40% e l'altra al 20%, procederemo con questo calcolo: (0,40 + 0,20) – (0,40 x 0,20); con la conseguenza che l'invalidità complessiva non sarà pari al 60% ma al 52%.
Che cos'è la discopatia L5 S1?La discopatia L5-S1 indica la degenerazione del disco tra la quinta vertebra lombare (L5) e la prima vertebra sacrale (S1). Il disco intervertebrale è un cuscinetto gelatinoso, una sorta di ammortizzatore, che connette due vertebre adiacenti e ne permette il movimento.
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