Afte sulla lingua e mal di gola

Le afte sono piccole lesioni della cute. Quando si formano all'interno della bocca, sui tessuti molli della mucosa orale (palato, guance, lingua) o alla base delle gengive, prendono il nome di afte orali (o stomatite aftosa o ulcera aftosa). Alla vista sono simili a piccole abrasioni di pochi millimetri, rotondeggianti o ovali di colore bancastro e circondati da un alone rosso. Si manifestano singolarmente o a gruppi. Possono essere molto dolorose, impedendo di mangiare o parlare, ma normalmente guariscono nel giro di una o due settimane. In alcuni soggetti tendono a ricomparire con una certa frequenza (stomatite aftosa recidivante) creando notevole disagio. Le afte non sono contagiose.

Che cosa sono le afte?

Le afte sono un tipo di ulcerazione molto comune, la più frequente tra le affezioni della mucosa orale. Colpiscono il 10% della popolazione, specialmente in età pediatrica e con una maggiore prevalenza nelle donne. Consistono in una rottura della mucosa orale, che spesso è preceduta qualche giorno prima da una sensazione di lieve fastidio, di dolore o bruciore. Le afte (anche definite stomatiti aftose o ulcere aftose) possono colpire altre zone del corpo oltre il cavo orale, come le mucose e semimucose genitali maschili e femminili, vale a dire prepuzio e glande, piccole e grandi labbra. A differenza delle vesciche causate dall'Herpes Simplex sulle labbra non sono contagiose.
Tipicamente, nella prima fase, si ricoprono di una patina biancastra, composta da strati di una proteina, la fibrina, coinvolta nella coagulazione del sangue.

Quali sono le cause delle afte?

L'origine e il meccanismo che porta alla comparsa delle afte non è del tutto noto. Potrebbero esserci più fattori alla base dell'affezione. L'ipotesi prevalente è che le afte si formino in concomitanza con episodi di stress psicofisico esattamente come succede per l’Herpes Simplex o febbre delle labbra.

Si riconoscono molti fattori scatenanti quali:

  • Contatto con oggetti sporchi e con animali domestici.
  • Piccoli traumi della bocca, come mordersi la guancia accidentalmente, uso energico dello spazzolino, cibi acidi o piccanti.
  • Squilibri ormonali.
  • Mestruazioni.
  • Dieta povera di vitamina B12, zinco, acido folico (folati) e ferro.
  • Infezione da Helicobacterpylory.
  • Malattie infiammatorie croniche intestinali (ad esempio celiachia, morbo di Crohn, colite ulcerosa).
  • Sindromi di immunodeficienza e farmaci immunosoppressori.

Quali sono i sintomi delle afte?

Quando si soffre di afte alla bocca si avverte:

  • Dolore, anche molto forte, che diventa intenso mentre si mangia oppure mentre si parla
  • Arrossamento
  • Bruciore
  • Febbre, se sono presenti afte grandi ed estese
  • Gonfiore dei linfonodi sotto la mandibola

Come prevenire le afte?

La prevenzione delle afte si ottiene con un'igiene orale costante, usando spazzolino a setole morbide e dentifricio dopo ogni pasto.
È utile evitare cibi acidi o piccanti, tra i quali noci, patatine, alcune spezie, ananas, pompelmo e arance; mangiare molta frutta, verdura e cereali integrali, bere abbondantemente.
Se si hanno protesi o apparecchi, è necessario curarne l'igiene e informare il dentista di eventuali fastidi o lesioni.
È opportuno cercare di ridurre lo stress.

Diagnosi 

Per la diagnosi è spesso sufficiente una visita medica. Non sono generalmente necessari altri esami diagnostici.

Trattamenti 

Spesso le afte, in particolare quelle orali, guariscono spontaneamente nel giro di una o due settimane. Quando ciò non accade e quando la manifestazione è particolarmente dolorosa, si può intervenire con:

  • Collutori che formino un film protettivo sopra le afte che previene il contatto con i cibi;
  • Toccature con Acido Retinoico che promuove una guarigione in meno giorni;
  • Toccature con Gel Astringente a base di Cloruro d’Alluminio che stimola la mucosa a riepitelizzare.

  • Dott. Angelo
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Afte sulla lingua e mal di gola

Cos’è un’afta:

L’afta orale si presenta come una lesione ulcerosa, generalmente dolorosa, che compare sulle parti interne della bocca. Quest’infiammazione colpisce zone specifiche della bocca: frequentissime sono le afte alla lingua, al palato e al labbro. Anche la comune afta gengivale danneggia la parte superficiale della mucosa orale facendo sì che la parte sottostante resti allo scoperto. È proprio l’esposizione a stimoli termici, chimici e meccanici di questo tessuto che provoca il dolore.

Come si presenta un’afta?

È comune che i pazienti la indichino come “macchia bianca”, ma se la osserviamo bene, noteremo che ha una forma concava, con la parte centrale biancastra con una tonalità che varia dal bianco al giallo, dovuto alla presenza di fibrina, e i bordi intorno arrossati e edematosi, a causa dell’infiammazione. La sua conformazione è tendenzialmente ovale o rotonda, con un diametro di circa 5 millimetri ma più raramente può presentare dimensioni anche superiori al centimetro, configurando le cosiddetta aftosi major.

Quali sono i sintomi?

Il bruciore intenso che si sente in alcune zone della mucosa orale ci fa capire che è comparsa un’afta. Questa infezione si trasforma velocemente, assumendo la forma di una bolla; poco tempo dopo, nel momento in cui si avverte il dolore più intenso, la bolla si apre trasformandosi in un’ulcera. È questo lo stadio in cui l’afta prende la sua classica forma ovale di colore bianco, circondata da un contorno rosso.

Quali sono le cause di un’afta?

Ancora non esiste una spiegazione chiara sulla causa dell’afta. L’ipotesi più condivisa è che ci siano diverse cause che concorrano alla sua formazione:

-Traumatismi (morsicature, punture, ustioni). Non è difficile riscontrare, ad esempio, tra i pugili la presenza di afte sul labbro inferiore dopo lo sparring o un incontro.

- Infezione da parte dei batteri del cavo orale

- Carenze nutrizionali (soprattutto di ferro, vitamina B12 e B8)

- Stati di stress 

- Squilibri ormonali

- Alterazioni del sistema immunitario

- Farmaci

- Radio e chemioterapie

- Intolleranze

- Patologie infiammatorie croniche

- Celiachia

Come si può curare un’afta?

Purtroppo in genere la terapia disponibile per l’afta è una terapia palliativa, dal momento che la cura consisterebbe nella somministrazione di immunomodulatori, i cui effetti collaterali superano di gran lunga i benefici terapeutici. Tuttavia esistono degli efficaci rimedi al dolore, come gel e spray lenitivi, spesso a base di aloe e acido ialuronico,  antinfiammatori topici, e cerotti a base di antinfiammatori steroidi che riescono ad abbreviare notevolmente i tempi di guarigione.

Rimedi naturali 

A questi presidi è importante associare un’ottima igiene orale lavando i denti 3 volte al giorno, al fine di ridurre la carica batterica. Molto importante è anche un’alimentazione ricca in vitamine e sali minerali ed evitare cibi piccanti, acidi, troppo salati e speziati, che concorrono a stimolare la sintomatologia algica.

Come prevenire le afte in bocca

Se soffrite di aftosi, un buon suggerimento è osservare dei comportamenti che, insieme, potrebbero prevenire o quanto meno, limitare l’insorgenza delle odiate afte. In primo luogo, come già accennato, la carica batterica gioca un ruolo importante nella patogenesi dell’afta, in quanto pur non essendo la causa primaria, rappresenta un fattore in grado di ritardare la guarigione. Per questo motivo, non portate mai le mani alla bocca e, spazzolino alla mano, lavate bene i denti e la lingua ( almeno 3 volte al dì). Il secondo fattore che entra in campo, in grado di influenzare la risposta del sistema immunitario, è l’alimentazione. Frutta, verdura e frutta secca sono una fonte preziosa di sali minerali e vitamine. In ultimo, se avete l’abitudine di mordervi il labbro, di serrare i denti, di masticare la guancia, queste sono tutte abitudini che determinano piccoli traumi della mucosa, che predispone all’insorgenza dell’afta e che quindi è bene evitare.

Come guarire da mal di gola con afte?

Mal di gola o afte sulle tonsille?.
Assumere un farmaco da banco che allevi il dolore e riduca il gonfiore, come ibuprofene o paracetamolo;.
Mangiare alimenti freddi o caldi dalla consistenza morbida, semplici da ingoiare e che allevino il dolore alla gola: buone opzioni sono possono essere gelato, tè caldo e zuppe;.

A cosa sono dovute le afte sulla lingua?

Spesso le afte si formano durante dei periodi di forte stress fisico o mentale. Anche gli squilibri ormonali, il ciclo mestruale, le intolleranze alimentari, le malattie infiammatorie dell'intestino e i disordini della flora batterica possono concorrere alla formazione delle microlesioni delle mucose orali.

Quando preoccuparsi per le afte?

Quando preoccuparsi? Seppur non ci sia da allarmarsi in alcun caso, è bene contattare il medico se l'afta è accompagnata da febbre: in quel caso potrebbe esserci un'infezione in corso per cui occorre un controllo approfondito.

Quando fa male la gola e la lingua?

La nevralgia glossofaringea consiste di attacchi ricorrenti di dolore intenso nella parte posteriore della gola, l'area vicino alle tonsille, la parte posteriore della lingua, una parte dell'orecchio e/o l'area sotto la parte posteriore della mascella.